大病睇公立、小病去私家——為三高、糖尿病人補回醫療選擇權
香港2026年8月18日 /美通社/ — 香港首間虛擬保險公司[1]保泰人壽（「Bowtie」）今日宣布，推出全新的補充型醫療保險計劃——「Bowtie醫然保」（設有基本版及升級版）。作為公立醫療服務的強大補充，該產品旨在解決兩類人士在求醫路上的痛點。
不少患有三高或糖尿病等慢性病的市民，在投保自願醫保時，往往因健康申報而被拒保，或需繳付附加保費，難以透過自願醫保獲得私營醫療保障。
另一方面，選擇倚靠公立醫療系統的市民，亦長期面對「輪候時間長、自費項目貴」的雙重壓力——現時公立醫院非緊急手術（如換關節、瘜肉及膽石切除等）輪候時間動輒兩至七年[2]；而癌症標靶藥（每月開支達港幣25,000至80,000元）、人工膝關節（每側約港幣40,000至65,000元）及訂明診斷成像檢測（每次收費約港幣10,000至22,000元）等自費項目更為市民帶來沉重負擔[3]。
這使不少市民在不幸患病時陷入兩難：欲前往私家醫院卻沒有醫療保險；留在公立醫院卻須承受漫長輪候及高昂自費項目開支。
「Bowtie醫然保」專為以下兩類客群量身打造：
- 慢性病及過往被拒保人士： 涵蓋病情及健康紀錄控制良好的慢性病患者（如三高、毋須注射胰島素的第2型糖尿病患者），包括過往曾因健康申報而被自願醫保拒保或加保費的人士[4]；
- 公立醫療系統使用者： 選擇以公立醫院為主要求醫途徑，但希望為長期輪候及昂貴自費項目增添財政保障的市民。
Bowtie市場營銷及品牌總監曾梓銘表示：「香港目前只有約一半人口擁有醫療保障[5]，Bowtie的初心一直是『為人們填補保障缺口』，希望能服務未獲充分保障的大眾。傳統核保機制往往令努力控制病情的『乖病人』面臨投保限制；而倚靠公立醫院的市民，亦飽受『輪候長、自費貴』的雙重折磨。」
他續指：「推出『醫然保』是我們再往前邁進一步、延伸市場保障界限的切實行動。我們希望在自願醫保之外補上一塊關鍵的拼圖，無論是希望獲得公平保障的慢性病患者，還是希望減輕公立醫院自費負擔的市民，都能獲得應有的財政安全網。」
「Bowtie醫然保」的特色保障如下：
基本版： 每個保單年度總賠償限額高達港幣50萬元，設有共同保險機制[6]，涵蓋合資格的公立醫院住院及手術費用[7]、自費藥物及醫療用品[6]（如心臟支架、新型標靶藥物等）、訂明診斷成像檢測費用[8]及第二醫療意見開支[9]等，為公院患者築起堅實的經濟防線。
升級版： 在基本版的基礎上，額外提供182項指定手術保障[10]，涵蓋部分醫管局輪候時間最長的手術項目（如關節置換、腸胃鏡、前列腺及子宮手術等），並延伸至指定私家醫院及大灣區醫療網絡（包括香港中文大學醫院、港怡醫院及香港大學深圳醫院等）。經預先批核並符合保單條款後，受保人可按需要安排於指定網絡醫院接受指定手術，並可享有「出院免找數」服務，免卻墊支煩惱[11]。
「Bowtie醫然保」現已接受投保，該產品為補充型醫療保險計劃，並不屬於自願醫保認可計劃，Bowtie旨在為客戶提供自願醫保以外的另一醫療保障選擇。惟投保結果仍須視乎個人核保結果，並可能設有不保事項或限制。了解更多產品詳情，請瀏覽：www.bowtie.com.hk/zh/insurance/stillcover。
—完—
關於Bowtie
Bowtie（「保泰人壽」）是持牌人壽保險公司及首間經快速通道（Fast Track）獲得香港保險業監管局授權的虛擬保險公司。致力於為人們解鎖私營醫療服務並填補亞洲的健康保障缺口。透過創新科技，Bowtie得以為個人客戶以及中小企業提供更實惠與便捷的醫療保險產品，目前已為各家各戶提供了超過1,500億港元的保障額。
迄今為止，Bowtie已獲得香港永明金融有限公司以及三井物産的支持，累計融資總額超過10億港元。欲了解更多資訊，請瀏覽：www.bowtie.com.hk。
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[1] Bowtie是首間經快速通道（Fast Track）獲得香港保險業監管局授權的虛擬保險公司。 |
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[2] 資料來源：醫管局公立醫院手術輪候時間（該網站不定時更新，數據更新至新聞稿發佈前）。 |
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[3] 資料來源：醫院管理局非資助醫療服務項目（該網站不定時更新，數據更新至新聞稿發佈前）。 |
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[4] 投保人須證明其慢性疾病指標在過去一段時間內維持穩定，並符合Bowtie的核保要求。最終核保結果將基於個別健康狀況評估，因應投保人實際健康狀況，或設有個別不保事項。 |
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[5] 資料來源：政府統計處（數據統計期為2024年10月至2025年1月）。 |
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[6] 共同保險機制： 在符合保單條款的前提下，受保人須自行承擔合資格醫療開支的20%，其餘80%將由Bowtie賠償（每個保單年度共港幣500,000元的總賠償限額）。此設計旨在維持整體保費長遠處於可負擔水平，確保保障的可持續性。例如：如有關收費為港幣5,000元，受保人須分擔的共同保險為：港幣5,000元×20%＝港幣1,000元；可獲賠償的最高金額為：港幣5,000元×80%＝港幣4,000元。20%共同保險適用於醫院管理局體系內的昂貴自費項目，包括：撒瑪利亞基金（Samaritan Fund）涵蓋項目：包括一次性（如心臟支架、人工關節）及非一次性（如家居洗腎機零件）的非藥物項目。特效標靶藥物：涵蓋由撒瑪利亞基金及關愛基金（CCF）醫療援助計劃（首階段）所認可的指定自費癌症藥物。 |
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[7] Bowtie賠償額高達80%，有關產品詳細條款、保障範圍及風險，請參閱保單文件及相關產品網頁。 |
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[8] 包括CT、MRI、PET Scan、PET-CT及PET-MRI的費用，以助加速評估和診斷重大疾病（只限指定醫療網絡）。 |
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[9] 包括於指定醫療網絡中的香港私家醫院進行作為第二意見。 |
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[10] 182項指定手術（不包括心血管疾病）保障只適用於Bowtie醫然保升級版。 |
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[11] 凡擬於指定醫療網絡進行相關手術、醫療程序或訂明診斷成像檢測，在獲得預先批核後，Bowtie將直接向有關香港私家醫院、大灣區醫院或醫療服務提供者支付受保費用。有關服務詳情及預先批核手續，請登入會員平台並先讓主診醫生填妥預先批核表格。出院免找數服務由第三方供應商提供。Bowtie保留修改醫療網絡預約之權利及將不會就第三方服務供應商所提供的服務負上任何責任。此等服務毋須額外保費。 |
