以色列引領醫療AI變革 專家：輔助醫師提升人本照護

商傳媒｜責任編輯／綜合外電報導

以色列在醫療人工智慧（AI）的應用與實施上，已是全球的領先者。當地衛生服務機構Clalit Health Services的首席創新長Ran Balicer便指出，AI將在醫療領域拯救人性，而非取而代之。他強調，AI的導入能有效提升醫療品質與效率，同時賦予醫師更多時間回歸人本照護的核心。

Ran Balicer進一步說明，以色列在醫師採行「處方型人工智慧」（prescriptive artificial intelligence）方面表現突出，能即時且大規模地改變疾病進程。根據《經濟學家報》報導，該國每月有20萬條基於AI的建議被全科醫師採納，這些建議有效彌補了治療上的差距。例如，若血液檢查發現腎臟問題，AI系統會偵測到原先的糖尿病藥物可能不再適用於新的腎臟狀況，進而主動向醫師發出更換治療方案的建議。Ran Balicer強調，這是「大眾預防性與主動性治療的未來」。

儘管AI前景光明，Ran Balicer也坦承大型語言模型（LLM）的「幻覺」（delusions）問題在醫療領域是生死攸關的挑戰。他指出，另一個較少被討論的問題是「對齊問題」（alignment problem），意指AI模型並非客觀的判斷者，而是「程式碼內嵌的觀點」。若未能妥善控制這些隱藏的價值觀，它們恐將左右人類的命運。為此，Clalit Health Services與《新英格蘭醫學雜誌》共同發表了一套AI治理系統——Optica system，旨在測試AI工具是否安全、公正，並符合人類價值觀。

Ran Balicer分析，預防醫學有潛力節省數兆美元的醫療開支，但大多數國家受限於以服務量計費的預算模式，而非以結果為導向。他指出，全球醫療系統現有的6兆美元收益，阻礙了轉向以價值為基礎的醫療模式，因為太多人從現狀中獲利，即使這不符合病患的最佳利益。他認為，關鍵在於借鑒以色列「總額預付制度」（capitation）的經濟模式，讓醫療機構因病患的健康成果而非僅僅執行診療程序獲得獎勵。當激勵措施與病患的最佳利益相符時，AI便能成為預防性護理的工具，而非被用來剝削醫療系統。

Ran Balicer堅信，AI將移除醫師工作中技術性與耗時的部分，讓他們擺脫螢幕，騰出更多時間與病患眼神交流、真誠對話，藉此恢復醫病關係中的同情心與人道關懷。他總結道：「AI將拯救醫療領域的人性，而非將其奪走。」Clalit Health Services作為擁有全球最大醫療數據庫之一的機構，正積極與以色列新創公司合作，提供數據與專家資源，以應對全球競爭，並邀請更多新創加入，共同推動醫療創新。